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Los objetivos primarios analizados fueron la sobrevida global, la sobrevida causa específica, la sobrevida libre de recaída bioquímica y las complicaciones alejadas. Los objetivos secundarios incluyeron los efectos de varias variables en la sobrevida.

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Se aplicó el consenso ASTRO 1819 para determinar la recaída bioquímica: tres elevaciones sucesivas de PSA luego del nadir y clasificación como evento entre la fecha del nadir y de la primera recaída de PSA se aplica, por lo tanto, un sistema de retrodatación del evento. La comparación entre curvas mejor centro italiano para el cáncer de próstata realizó con el log rank test La edad, el PSA inicial y la recaída bioquímica no fueron significativos, probablemente debido a la baja tasa de eventos.

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Las figuras 4 y 5 muestran los resultados de control bioquímico para los mismos pacientes de la figura 3de acuerdo a haber recibido una dosis menor a 72 Gy o Dietas rapidas o igual a 72 Gy. La mediana de observación fue de meses y 51 meses para ambos grupos, respectivamente.

El modelo de Cox aplicado a los mismos pacientes reveló que solamente el grupo de riesgo, la dosis total como variable continua y el PSA inicial como variable categórica fueron significativos para el control bioquímico. Este hecho ya fue observado por otros investigadores Estos datos no pueden ser extrapolados a los pacientes que también recibieron hormonoterapia en adición a la radioterapia porque la expresión del nadir tiene un perfil diferente bajo el efecto de las mejor centro italiano para el cáncer de próstata.

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En los restantes 80 pacientes todos con recaída bioquímica no fue posible realizar un examen digital antes de que se les administrara hormonoterapia y, por lo tanto, su situación local es incierta. Todas las complicaciones tardías severas se habían expresado dentro de los primeros 40 meses de terminado el tratamiento. La RTU previa al tratamiento no fue un factor significativo para complicaciones tardías vesicales.

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Tres de seis pacientes sufrieron incontinencias severas de orina luego de ser tratados por RTU o mejor centro italiano para el cáncer de próstata posteriormente a la irradiación, para aliviar una obstrucción crónica del tracto urinario bajo. Los pacientes tratados con hormonoterapia no tuvieron una tasa mayor de complicaciones tardías, en contra de lo que se ha señalado en la literatura Cuando se hacen comparaciones con resultados de otros centros hay que tener en cuenta los factores que inciden en el control bioquímico tales como la dosis total administrada, el año en que el tratamiento fue realizado y la mediana de seguimiento de los pacientes.

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Por ejemplo, Zelefsky y colaboradores 25 han presentado resultados de control bioquímico de pacientes del Hospital Memorial Sloan-Kettering de Nueva York, con una mediana de observación de nueve años a los que administrara 79 Gy dosis en el punto ICRU.

Estos pacientes de la figura 5 tienen una mediana de seguimiento de 51 meses, menor que la de Zelefsky y colaboradores 25y es posible que con el tiempo estos resultados desmejoren en virtud de la retrodatación del fracaso bioquímico resultante del consenso ASTRO.

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El segundo aspecto que señalan los resultados de este trabajo se refiere al beneficio de la escalada de la dosis. Actualmente consideramos que la dosis óptima debe ser mayor o igual a 78 Gy.

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El aumento de dosis no se ha visto relacionado con un incremento de las complicaciones. En pacientes se realizó una estadificación clínica poshormonoterapia de inducción, hecho que potencialmente ha de resultar en una subestadificación al producir una migración de mayor a menor estadio, perjudicando los resultados de la radioterapia dentro de cada grupo de riesgo. No fue posible realizar una revisión centralizada de la histopatología. Salvo excepciones, no hay un diagnóstico histopatológico de recidiva local.

Adelgazar 10 kilos pacientes tratados con dosis de radiación mayores tienen menos duración de seguimiento, y el control bioquímico depende también de la duración del seguimiento Los pacientes fueron tratados en años diferentes y se ha descrito la influencia del año del tratamiento en los resultados Por otra parte, existen las siguientes fortalezas en mejor centro italiano para el cáncer de próstata estudio: es una serie numerosa de pacientes estadificados y tratados por el mismo grupo de especialistas con la misma técnica conformal tridimensional.

Sin embargo, al añadir mevalonato se bloqueó el mejor centro italiano para el cáncer de próstata inhibitorio del licopeno sobre la proliferación, lo que indica que la vía del mevalonato podría ser importante para la actividad anticancerosa del licopeno.

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El tratamiento combinado inhibió la proliferación en cuatro de cinco tipos de líneas celulares en un grado superior al de docetaxel solo. Las cetosaminas son derivados de los carbohidratos que se forman por deshidratación de alimentos.

También se evaluaron los efectos terapéuticos posibles de licopeno en modelos con xenoinjertos.

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La administración de suplementos de licopeno o betacaroteno redujo el crecimiento tumoral en los ratones. Se evaluó el consumo de licopeno y de productos del tomate mediante cuestionarios sobre la frecuencia de alimentos. Se controlaron las concentraciones de los marcadores tumorales de angiogénesisapoptosis y proliferación y diferenciación celular.

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Se encontró que tres de los marcadores tumorales de angiogénesis presentaron una relación sólida con el consumo de licopeno. La variabilidad de los resultados de ese estudio epidemiológico se podría relacionar con la fuente de licopeno, una clasificación errónea de la exposición; mediciones incongruentes de la ingesta; diferencias de absorción; diferencias individuales mejor centro italiano para el cáncer de próstata el metabolismo del licopeno; falta de respuesta a la dosis y factores de confusión del estilo de vida, como obesidad, consumo de tabaco o de bebidas alcohólicas u otras diferencias en la alimentación.

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Dadas estas salvedades, los resultados de los estudios epidemiológicos deben interpretarse con prudencia. Hay mayor biodisponibilidad de licopeno en los productos procesados del tomate como la pasta de tomate y el puré de tomate, que en el tomate crudo.

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Se postula que estas variaciones, se deben en parte a varios polimorfismos de un solo mejor centro italiano para el cáncer de próstata en los genes que participan en el metabolismo del licopeno de pigmentación roja y de los lípidos. Entre otros factores, la composición de las comidas y las características genéticas merecen mayor evaluación para determinar la repercusión de estas en la absorción, la isomerización y la biodistribución del licopeno.

Se dispone de pruebas que indican que la grasa alimentaria tal vez ayude a aumentar la absorción de carotenoides, entre ellos, el licopeno.

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En un experimento, los voluntarios sanos consumieron ensaladas de vegetales mixtos con aderezos sin grasas, con grasas reducidas o con grasas normales. Se diseñó un estudio con grupos cruzados de hombres sanos para diferenciar los efectos de una matriz de tomate de los efectos del licopeno mediante el uso de tomates rojos con mucho licopeno, tomates amarillos sin licopeno y licopeno purificado. En este ensayo controlado con placebo, la concentración circulante de licopeno solo aumentó tras el consumo mejor centro italiano para el cáncer de próstata la pasta de tomate rojo y el licopeno purificado.

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No se observaron cambios por el consumo de las pastas de tomate o licopeno en el lipidograma ni en las concentraciones de antioxidantes, del PSA y del FCI Se observaron modificaciones intermedias de la expresión génica cuando se utilizó suero obtenido de participantes después del consumo de pasta de tomate amarillo con una concentración baja de carotenoides. La incubación celular con el suero de los hombres que consumieron licopeno purificado produjo mejor centro italiano para el cáncer de próstata aumento importante de la concentración del IGFBP-3, c-fos y uPAR en comparación con el suero extraído tras el consumo de placebo.

Los pacientes con prostatectomías programadas que no recibieron los platos de pasta con salsa de tomate sirvieron de grupo de control.

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Quienes consumieron los platos de pasta con salsa de tomate exhibieron una disminución significativa de las concentraciones séricas del PSA y un aumento en la apoptosis celular del tejido de HPB y los carcinomas. Se observó una disminución mayor en las concentraciones séricas del PSA en los hombres que recibieron suplementos de licopeno, en comparación con los que no recibieron los suplementos.

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Durante el seguimiento, se diagnosticaron adenocarcinomas con mayor frecuencia en los pacientes que no recibieron los suplementos 6 de 20 que en los hombres que recibieron licopeno 2 de No hubo una diferencia estadísticamente significativa en las concentraciones séricas del PSA en ninguno de los dos grupos de tratamiento.

No hubo cambio significativo en las concentraciones de referencia del PSA. No se notificó toxicidad.

Esta afección puede causar dolormicción dificultosa, disfunción eréctilentre otros síntomas. Diversos factores, incluyendo la genética y la dietahan sido implicados en su desarrollo, pero hasta la fechalas modalidades de prevención primaria conocidas son insuficientes para eliminar el riesgo de contraer la enfermedad.

No obstante, en el grupo de control no cambiaron las concentraciones de SHBG y testosterona sérica. La diferencia entre las medias de los grupos que recibieron los suplementos de licopeno permitió mostrar una proporción menor de células con expresión de Ki en comparación con el grupo de control. Estos cambios no fueron estadísticamente significativos cuando se compararon con los cambios del grupo control para este tamaño muestral y este lapso de intervención.

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Aunque se planteó la hipótesis de que son las propiedades antioxidantes del licopeno las que esencialmente explican sus efectos benéficos, en este estudio se indica que también pueden estar implicados otros mecanismos mediados por hormonas esteroideas. Las concentraciones del PSA no cambiaron con el tratamiento de licopeno. Al final del estudio, las concentraciones séricas del PSA casi se duplican en 12 de 17 pacientes y se estabilizaron en 5 de 17 pacientes.

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En ese estudio, solo un paciente presentó disminución en la concentración del PSA. Se observaron varios episodios de efectos secundarios de tipo gastrointestinal tras ingerir la pasta o el jugo de tomate.

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Cuando se presentaron efectos adversoscon frecuencia se trataba de síntomas gastrointestinales [ 48 ] y, en un estudio, los síntomas desaparecieron al ingerir el licopeno con las comidas. La palabra "pectina" viene del término griego para coagulado o cuajado. La pectina de las plantas se utiliza como gelificante en el procesamiento de alimentos y también en la formulación mejor centro italiano para el cáncer de próstata medicinas de consumo oral y tópico como matriz estabilizadora que no es biodegradable y que da sostén a la administración controlada de un medicamento.

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La PCM inhibe la actividad de la galectina También se observó que la PCM activa los linfocitos citolíticos naturales en los cultivos de células leucémicaslo que indica que podría estimular el sistema inmunitario. En un estudio dese investigaron las propiedades anticancerosas de las pectinas.

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Esto indica que las características estructurales específicas de la pectina podrían explicar su capacidad para inducir apoptosis en células cancerosas de próstata.

Los investigadores postularon que debido al peso molecular bajo de PectaSol-C, la biodisponibilidad de este podría ser mejor que la de PeS.

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En un estudio, se investigó la función de la galectina-3, una lectina multifuncional endógenaen células cancerosas de próstata tratadas con cisplatino. Las células cancerosas de próstata que expresaron galectina-3 fueron resistentes a los efectos apoptóticos de cisplatino.

Sin embargo, las células que no expresaron galectina-3 dada la atenuación de la expresión de galectina-3 por interferencia del ARN o tratamiento con PCM fueron susceptibles a la apoptosis inducida por cisplatino.

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Después del tratamiento, se informó sobre mejoría de algunas medidas de calidad de vidacomo funcionamiento físico, salud en general, fatigadolor e insomnio. En un estudio piloto prospectivola mayoría de los pacientes toleró bien la PCM.

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Las antocianinas, que son flavonoides presentes en el arilo, producen el color rojo del fruto y de su jugo. En los estudios de investigación se indica que la granada tiene efectos benéficos en una variedad de afecciones, como las enfermedades cardiovasculares ,[ 6 ] y que también podría tener efectos saludables de tipo oral y dental. En estudios de investigación en laboratorio se mejor centro italiano para el cáncer de próstata los efectos de la granada sobre diversas líneas de células cancerosas de próstata y en modelos de la enfermedad en roedores.

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Se observó que el tratamiento de células cancerosas de próstata humana con componentes individuales del jugo de granada inhibe la multiplicación celular. Se observó que los extractos de granada también inhiben la proliferación in vitro de células cancerosas de próstata humana.

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Los cuatro tratamientos produjeron aumentos estadísticamente significativos en la apoptosis y disminuciones dependientes de la dosis en la proliferación celular de las tres líneas celulares.

En este estudio, también se midieron los efectos de PA, AE, POMx y del jugo de granada sobre la expresión de los genes de la enzima productora de andrógenos y del receptor androgénico. Aunque se presentaron disminuciones estadísticamente significativas en la expresión génica de las células LNCaP después del tratamiento con POMx, y en las células tipo DU después del tratamiento con AE y POMx, las células tipo Mejor centro italiano para el cáncer de próstata presentaron disminuciones significativas en la expresión génica y en el receptor androgénico después de todos los tratamientos.

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Debido a esto, los inhibidores del CYP1B1 podrían ser objetivos anticancerosos eficaces. En un estudio presentado ense estudiaron los efectos de los metabolitos de granada sobre la activación y expresión del CYP1B1 en las células cancerosas de próstata tipo CWR22Rv1.

Sin embargo, estas sustancias podrían haber inducido apoptosis mediante mecanismos diferentes.

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En estos resultados se indica que POMx disminuye la supervivencia de las células cancerosas de próstata por inhibición de la expresión del FCI En los resultados se observó que el tratamiento con jugo de granada aumentó la adhesión y redujo la migración de las células cancerosas de próstata. En un estudio, se inyectaron células carcinogénicas a ratones atímicos desnudos.

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Los ratones que recibieron jugo de granada mostraron un aumento significativo en la esperanza de vida en comparación con los que recibieron agua.

La mediana de PSADT aumentó de 11,9 a 18,8 meses en el grupo de dosis reducida y de 12,2 a 17,5 meses en el grupo de dosis alta.

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Ense publicó un tercer ensayo aleatorizado, con enmascaramiento doble y controlado con placebo. La mediana de cambio en el PSADT fue de 4,5 meses para el grupo de placebo, 1,6 meses para el grupo de extracto y 7,6 meses para el grupo de jugo; no obstante, no se observó significación estadística en ninguna de las comparaciones de los grupos emparejados.

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En los tres ensayos se encontró que el consumo de extracto de granada era inocuo. Un posible biomarcador genético es la superóxido-dismutasa de manganeso MnSODla enzima antioxidante primaria en la mitocondria.

En un estudio piloto descrito ense investigó la inocuidad del jugo de granada en pacientes con disfunción eréctil.

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El selenio se descubrió en y se denominó en honor a la diosa griega de la luna, Selene. Las fuentes alimentarias del selenio son, entre otras, la carne, los vegetales y las nueces.

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El contenido de selenio en la tierra donde se cultivan los alimentos es lo que determina la cantidad de selenio que se encuentra en plantas y animales. El selenio participa de varios estados mórbidos. La deficiencia de selenio puede causar enfermedad de Keshan, una forma de cardiomiopatía infantil, y enfermedad de Kaskin-Beck, un trastorno óseo.

Existen pruebas de la posible relación entre las selenoproteínas y la carcinogenia. Por ejemplo, en algunos mejor centro italiano para el cáncer de próstata se observó disminución de la expresión de glutatión-peroxidasa tipo 3 y SEPP; mientras que en los tumores colorrectales así como en los de pulmón se observó aumento en la expresión de glutatión-peroxidasa 2.

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Los compuestos que contienen selenio tienen efectos variables en las células cancerosas de próstata, así como en las células y tejidos sanos. El selenio, tanto en las formas naturales como sintéticasreduce la multiplicación y la actividad de las células cancerosas de próstata.

En los estudios se ha descrito que las nanopartículas de selenio podrían ser menos tóxicas en los tejidos sanos que otros compuestos con selenio.

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En un estudio se investigaron los efectos de las nanopartículas de selenio en células cancerosas de próstata. En la células tratadas disminuyó la actividad del receptor androgénicolo que indujo apoptosis e inhibición de la multiplicación.

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En un estudio dese observó que en las células cancerosas de próstata tratadas con selenito de sodio una forma natural de selenio aumentaron las concentraciones de p53 un supresor tumoral. En los resultados también se reveló que el p53 podría tener una función esencial en la apoptosis inducida por selenio.

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La radioterapia conformada es un tipo de radioterapia externa mejor centro italiano para el cáncer de próstata la que se usa una computadora para crear una imagen tridimensional 3-D del tumor y moldear los haces de radiación para ajustarlos a la forma del tumor. Este tipo de radioterapia permite que lleguen al tumor dosis altas de radioterapia y produce menos daño en los tejidos cercanos.

Las agujas se extraen después de colocar las semillas radiactivas en la próstata. Se inyecta en una vena una sustancia radiactiva llamada radio que se desplaza por el torrente sanguíneo.

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Los estrógenos hormonas que estimulan las características sexuales femeninas pueden evitar que los testículos produzcan testosterona. Los agonistas de la hormona liberadora de hormona luteinizante pueden detener la producción de testosterona en los testículos.

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Algunos ejemplos son la leuprolida, la goserelina y la buserelina. Los antiandrógenos pueden impedir la acción de los andrógenos hormonas que estimulan las características sexuales masculinascomo la testosterona.

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Por ejemplo, la flutamida, la bicalutamida, la enzalutamida y la nilutamida. Los siguientes son los tratamientos para el dolor de hueso: Medicinas para el dolor.

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Radioterapia externa. Estroncio un radioisótopo. Terapia dirigida con un anticuerpo monoclonal, como el denosumab. Terapia con bisfosfonatos.

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Criocirugía La criocirugía es un tratamiento en el que se utiliza un instrumento para congelar y destruir las células cancerosas de la próstata. Radioterapia con haz de protón La radioterapia con haz de protón es un tipo de radioterapia externa de alta energía que dirige hacia los tumores corrientes de protones partículas pequeñas con carga positiva.

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Los pacientes podrían considerar la participación en un ensayo clínico. A veces se necesitan pruebas de seguimiento. Vigilancia activa. Prostatectomía radical, por lo general con linfadenectomía pélvica. A veces se administra radioterapia después de la cirugía.

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A veces se administra terapia con hormonas después de la radioterapia. Radioterapia interna con semillas radiactivas.

Médicos de Mayo Clinic debaten sobre las opciones de diagnóstico necesarias para la atención de cada persona. Los radiooncólogos de Mayo Clinic son especialistas en la planificación de tratamientos que atacan las células cancerosas en la próstata y evitan dañar el tejido sano cercano en la mayor medida posible.

Participación en un ensayo clínico de terapia por ecografía enfocada de alta intensidad. Participación en un ensayo clínico de criocirugía. Prostatectomía radical, a menudo, con linfadenectomía pélvica.

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Participación en un ensayo clínico de radioterapia con haz de protón. Participación en ensayos clínicos de nuevos tipos de tratamiento, como terapia con hormonas seguida de prostatectomía radical.

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Terapia con hormonas. A veces se administra radioterapia después de la radioterapia. Prostatectomía radical. Espera cautelosa.

Tratamiento del cáncer de próstata (PDQ®) : Tratamiento - información para los pacientes [NCI]

Todo Hemeroteca catalana Hemeroteca madrileña. Tecno apunta a los retos en el proceso de uso de…. Gaceta Médica.

Cáncer de próstata - Wikipedia, la enciclopedia libre

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Se debe realizar cuando el tacto rectal es mejor centro italiano para el cáncer de próstata o cuando el PSA esté elevado. Y ser ordenada conjuntamente con la biopsia transrectal de próstata.

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Este procedimiento, se lleva a cabo ambulatoriamente. Actualmente se realiza bajo anestesia sedación y requiere de preparación previa antibióticos y enemas. La ecografía transrectal, por sí sola, es una técnica poco sensible e inespecífica para usarla como prueba de detección selectivapor lo que la ecografía transrectal no se recomienda de rutina como prueba de detección precoz.

La presencia de síntomas es indicativo de que se halla en una fase avanzada. Entre los síntomas se encuentran: disuriatenesmo vesicalpolaquiuria y nicturiaretención de orina, goteo y hematuria terminal. Una biopsia es un procedimiento en Dietas rapidas que se extrae una muestra mejor centro italiano para el cáncer de próstata tejido y se examina al microscopio.

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Entre ellos, la importancia de lanzar un mensaje esperanzador y de un trabajo conjunto de todas las especialidades, consensuando protocolos de actuación y establecer consensos entre las sociedades científicas implicadas. La necesidad de ofrecer un mejor acceso y de convertir en realidad el abordaje multidisciplinarse señalaron también como desafíos a cumplir.

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  • Esta información no reemplaza el consejo de un médico.

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